Paciente masculino, 32 anos, apresentou-se com dor aguda na região lombar, com irradiação para o membro inferior direito. A dor era tão intensa que o paciente buscou atendimento emergencial no pronto socorro múltiplas vezes, recebendo medicações intravenosas para controle sintomático.
O Diagnóstico
A investigação por ressonância magnética revelou uma hérnia discal extrusa volumosa no nível L4-L5, com migração caudal (para baixo).
Ressonância pré-operatória evidenciando a hérnia discal volumosa L4-L5 migrada para inferior.
A Intervenção Cirúrgica
Diante do quadro de dor intensa e limitante, foi indicada a intervenção cirúrgica. Optou-se pelo procedimento de discectomia por vídeo, uma técnica minimamente invasiva que permite acesso ao disco intervertebral com menor trauma aos tecidos circundantes.
A cirurgia transcorreu sem intercorrências, alcançando a retirada completa do fragmento herniado.
Momento exato da retirada da hérnia.
Remoção completa da hérnia.
Imediatamente após o término da intervenção, o paciente relatou alívio significativo da dor. Ele foi capaz de caminhar sem desconforto e recebeu alta hospitalar no mesmo dia.
Pós-operatório
O acompanhamento pós-operatório incluiu uma ressonância magnética de controle, que confirmou a remoção completa do fragmento extruso do disco, sem evidência de compressão residual sobre as estruturas nervosas.
Ressonância pós-operatória onde observa-se a retirada completa do fragmento herniado.
A Escolha do Procedimento
A hérnia discal é uma condição comum que pode levar a sintomas debilitantes como dor lombar irradiada para os membros inferiores. A abordagem cirúrgica por vídeo oferece vantagens significativas, incluindo menor tempo de recuperação e redução da dor pós-operatória em comparação com técnicas convencionais.
Neste caso específico, a decisão pela cirurgia foi respaldada pela gravidade dos sintomas e pela falha do tratamento conservador em proporcionar alívio duradouro. A retirada completa da hérnia discal resultou na melhora imediata da dor e na recuperação funcional do paciente.
Caso de Sucesso
A discectomia por vídeo para tratamento de hérnia discal extrusa mostrou-se eficaz e segura neste caso clínico. A rápida recuperação do paciente ressalta a importância de uma abordagem cirúrgica precoce e adequada para casos selecionados de hérnia discal volumosa com sintomas severos e incapacitantes. A evolução observada após o procedimento demonstra o potencial de tratamento na qualidade de vida dos pacientes afetados por condições lombares.
Em verde a condução inicial dos nervos; em vermelho a condução dos nervos após a retirada da hérnia, evidenciando uma melhora neurológica.
Comparativo entre as ressonâncias antes e após a cirurgia.
*Todas as informações em questão foram cedidas e previamente autorizadas pelo paciente. Os registros têm caráter educativo e estão em conformidade com a especialização do médico.
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