Artrodese da Coluna – Cervical, Torácica e Lombar

A artrodese da coluna é um procedimento cirúrgico frequentemente realizado para tratar diversas condições que afetam a estabilidade e funcionalidade da coluna vertebral. Ela pode ser feita em diferentes regiões – cervical, torácica ou lombar – dependendo do local do problema. 

O Que é?

A artrodese é um procedimento cirúrgico que consiste na fusão de duas ou mais vértebras da coluna. Isso é feito para estabilizar a área, aliviar a dor e prevenir danos adicionais. Durante a cirurgia, instrumentos como parafusos, placas e enxertos ósseos são usados para unir as vértebras, promovendo a solidificação do segmento ao longo do tempo.

Indicações para a Artrodese

• Hérnias de disco graves: Quando outros tratamentos falharam.
• Instabilidade vertebral: Causada por traumas ou fraturas.
• Espondilolistese: Deslocamento de uma vértebra sobre outra.
• Escoliose ou cifose: Deformidades da coluna.
• Doenças degenerativas: Como estenose espinhal.

Artrodese de coluna para correção de escoliose.

Diferenças Anatômicas Entre as Regiões

A coluna vertebral é dividida em três regiões principais: cervical, torácica e lombar. Cada uma tem características únicas que influenciam como a artrodese é realizada:

Coluna Cervical

• Localiza-se no pescoço e é composta por sete vértebras (C1 a C7).
• Possui alta mobilidade, permitindo movimentos como rotação, flexão e extensão da cabeça.
• Problemas comuns incluem hérnias de disco, espondilose cervical e instabilidade devido a traumas.
• A artrodese cervical geralmente envolve abordagens anteriores (pela parte frontal do pescoço) para acesso direto às vértebras afetadas.

Artrodese de coluna cervical realizada pela via anterior.

Coluna Torácica

• Localiza-se na região superior das costas e é composta por doze vértebras (T1 a T12).
• Conectada às costelas, é a região mais estável e menos móvel da coluna.
• As condições que requerem artrodese torácica incluem deformidades (como escoliose ou cifose) e fraturas por traumas ou osteoporose.
• A cirurgia de artrodese geralmente é realizada pela via posterior (costas).

Fratura de coluna torácica sendo tratada com artrodese realizada pela via posterior.

Coluna Lombar

• Localiza-se na parte inferior das costas e é composta por cinco vértebras (L1 a L5).
• Suporta grande parte do peso do corpo e é responsável por movimentos como flexão e extensão do tronco.
• Problemas comuns incluem dores lombares crônicas, hérnias, espondilolistese e estenose espinhal.
• A artrodese lombar é realizada com abordagens anteriores, posteriores ou combinadas, dependendo do caso.

Discopatia degenerativa lombar avançada tratada com artrodese de coluna lombar por via combinada (anterior + posterior).

Acessos Cirúrgicos

Via Anterior: O acesso é realizado pela parte frontal do corpo. É mais comum nas regiões cervical e lombar. Essa abordagem permite acesso direto ao disco intervertebral, reduzindo o trauma nos músculos das costas.

Via Posterior: O acesso ocorre pela parte de trás do corpo. Frequentemente utilizada em todas as regiões da coluna, é vantajosa para correções de deformidades.

Via Combinada: Combina ambas as abordagens anterior e posterior. Indicada em casos mais complexos que requerem maior estabilização ou correção.

*Todas as informações em questão foram cedidas e previamente autorizadas pelos pacientes. Os registros têm caráter educativo e estão em conformidade com a especialização do médico.