Crepitação – Sensação de ‘Areia’ nas Articulações – O que é?

A crepitação é uma sensação, muitas vezes descrita como um som de “areia” ou “estalido”, que ocorre nas articulações durante o movimento. Essa sensação pode variar de intensidade e é comum em articulações como joelhos, ombros e tornozelos, surgindo especialmente após um período de repouso prolongado ou durante a movimentação de grande amplitude. 

O Que Causa a Crepitação?

A crepitação geralmente acontece quando há um desequilíbrio na articulação que afeta o deslizamento suave das estruturas internas, como cartilagens, tendões e ligamentos. As causas podem incluir:

• Desgaste da Cartilagem: Quando a cartilagem que recobre a articulação sofre desgaste, os ossos acabam esfregando-se diretamente, provocando a sensação de fricção e o som de estalos. Essa condição é comum em doenças degenerativas, como a osteoartrite.
• Acúmulo de Gás: Pequenas bolhas de gás podem se formar no líquido sinovial, que lubrifica as articulações. Essas bolhas, ao estourarem, produzem um som conhecido como “pop” ou estalido, especialmente em movimentos súbitos ou forçados.
• Lesões ou Inflamações: Tendinites e bursites são condições inflamatórias que podem alterar a forma como as estruturas deslizam, causando fricção e, consequentemente, crepitação.

Quando a Crepitação é Preocupante?

Em muitos casos, a crepitação não está associada à dor ou inflamação intensa, sendo apenas uma característica normal de algumas articulações. No entanto, ela pode ser um sinal de alerta quando acompanhada de:

• Dor intensa e persistente
• Inchaço na articulação
• Perda de movimento ou rigidez

Esses sintomas podem indicar problemas como lesões nos ligamentos ou progressão de doenças degenerativas, como artrite e condromalácia, sendo recomendável buscar avaliação médica para um diagnóstico adequado.

Patologias Que Podem Estar Envolvidas

1. Osteoartrite

A osteoartrite é uma doença degenerativa das articulações que ocorre quando a cartilagem que protege as extremidades dos ossos se desgasta ao longo do tempo. Esse desgaste faz com que os ossos se friccionem diretamente, causando dor, rigidez e crepitação. É comum em articulações que suportam peso, como joelhos e quadris, e em pessoas mais velhas.

2. Condromalácia Patelar

A condromalácia patelar ocorre quando a cartilagem por trás da patela (rótula) fica amolecida ou danificada. Esse problema afeta mais frequentemente pessoas jovens e atletas, especialmente os que praticam corrida ou atividades de alto impacto. A crepitação é particularmente comum ao subir e descer escadas.

3. Artrite Reumatoide

A artrite reumatoide é uma doença autoimune que causa inflamação crônica das articulações. Essa inflamação pode danificar tanto a cartilagem quanto o osso da articulação, resultando em uma sensação de “atrito” ou crepitação. Essa condição pode surgir em qualquer idade e geralmente afeta articulações de ambos os lados do corpo, como mãos, pulsos e joelhos.

4. Bursite

A bursite é a inflamação das bursas, pequenas bolsas de líquido que amortecem as articulações. Quando essas bursas inflamam devido a movimentos repetitivos, lesões ou infecções, ocorre dor e limitação de movimento. A fricção excessiva pode levar à crepitação, especialmente em áreas como ombros, cotovelos e quadris.

5. Tendinite

A tendinite é a inflamação dos tendões, que são responsáveis pela ligação dos músculos aos ossos. Quando ocorre inflamação por movimentos repetitivos ou traumas, o tendão pode gerar atrito durante o movimento, causando crepitação. É comum em ombros, joelhos e cotovelos.

Tratamentos

O tratamento dependerá da causa raiz. Algumas estratégias incluem fisioterapia para fortalecer a musculatura e dar suporte às articulações, uso de anti-inflamatórios em casos de dor aguda, além de exercícios de baixo impacto, como natação e alongamentos. Em situações de desgaste avançado da cartilagem, pode ser indicada a intervenção cirúrgica.

A crepitação é, muitas vezes, fisiológica, mas a atenção aos sinais de desconforto é essencial para garantir o cuidado das articulações ao longo da vida.